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你的血压居高不下可能是这个原因

  明天5月14日是世界高血压日。为何有时血压久高不降,降压药也帮不了你?睡觉打呼噜、甲状腺疾病、肾上腺肿瘤、血管畸形……都可能是高血压背后的真正“黑手”。
 

打鼾是不健康的状态

  东南大学附属中大医院呼吸内科张蔷副主任医师介绍说,曾接诊过一名50多岁的男性患者,因为头痛、头昏了半年就诊,医生为其测血压为170/110毫米汞柱,诊断为“高血压病”。但是用了4种降压药,血压却始终居高不下,也没有发现其他继发病因。患者因为感冒到呼吸内科就诊,在问诊的时候,无意中说起自己血压高但控制不理想。医生仔细询问下,得知患者有打鼾的现象。经过相关检查发现,这位患者患有睡眠呼吸暂停综合征,而其高血压的元凶也是因此而发。最终在医生的指导下,患者晚间睡觉时使用无创呼吸机,神奇的事情发生了,次日患者血压恢复正常。

  专家解释说,正常人的夜间血压比白天下降10%至20%,早晨血压比下午低,这是人体的重要保护性机制。而鼾症患者高血压则表现为夜间高、白天低,晨起高、下午低,这是由于睡眠呼吸暂停时的憋气和惊醒,全身组织器官反复缺血、缺氧引起交感神经兴奋,使外周血管收缩,导致血压升高。张蔷提醒,平时有打呼噜、睡眠中伴随呼吸反复暂停者需警惕引发高血压。

  张蔷介绍说,睡眠呼吸暂停综合征与血压双重影响,约50%的睡眠呼吸暂停综合征患者患有高血压,至少30%的高血压患者伴有睡眠呼吸暂停综合征。

  此外,心力衰竭可以引发阻塞性睡眠呼吸暂停,而阻塞性睡眠呼吸暂停也会加重心脏的负担,使心力衰竭变得更加严重。

  睡眠呼吸障碍也使冠心病的发生率增高。呼吸暂停时的憋气和惊醒,以及全身组织器官反复地缺血、缺氧引起交感神经兴奋,使外周血管收缩,导致血压升高。长期如此可使左心重量增加、心室壁增厚,心脏每次搏出的血量减少,造成冠状动脉受累,导致冠心病。


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