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同一滴血不同血糖仪测试结果不同的原因

  同一滴血,用三个不同品牌的血糖仪,测出的结果为何会相差很大?这是某网站上一位网友的疑问。与问题共同发布的还有一张图片,分别是三个不同血糖仪测出的结果:

13.6mmol/L,11.8mmol/L,9.9mmol/L。
 
  紧跟其后,有很多的评论,大多数人都认为:血糖仪之间的差距太大,不知道该相信什么血糖仪;最大差值和最小差值竟然相差3个数值,测血糖是否还有意义。
 
  血糖值相差很大的原因
 
  针对这些问题,首先需要非常肯定地说:监测血糖非常有意义。如果把控制糖尿病当做一场没有硝烟的战争,那么监测血糖就是打赢战争必不可少的敌情侦查。在全世界都认可的防治糖尿病“五驾马车”之中,监测血糖就是必不可少之一。所以,这点不容置疑。
 
使用血糖仪采血
 
  那么,监测血糖是不是都会产生误差呢?会不会存在操作上的失误?关于这个问题要从四方面来看:
 
  第一,根据《中华人民共和国国家标准——体外诊断检验系统自测用血糖监测系统通用技术条件》,血糖仪和试纸条测量结果偏差的95%符合以下表格要求,就算是合格的。以开头这个情况为例,血糖13.6,其结果属于大于等于4.2mmol/L,因此只要正负不超过20%就行了,以13.6为基础点,正负20%的范围就是在10.88-16.72,只要在这个范围内就都是国家允许的。当然,这个差别也忒大了点,所以很多血糖仪都在追求误差15%以内甚至10%以内。也正因为此,从医学的角度来说,血糖仪的监测结果只能用来参考判断血糖控制情况,而不能用来诊断糖尿病。
 
国家标准
 
  而且,要想看血糖仪是否合格,不能用不同血糖仪来对比,而应该用血糖仪与生化做对比,因为目前几乎所有的血糖仪与生化都是有误差的。 

  第二,同一滴血要用三个血糖仪来检验,说明这一滴血很不小,所以会涉及到这滴血来自不同表层,有的来自浅表层,有的来自深层,还有可能挤出了一些组织液。所以,不同的血液测出的结果自然不一样。这跟血糖仪并无太大关系。
 
  第三,如果用不同血糖仪测不同手指,得出的结果不同,这也是可以理解的。因为毛细血管血的血糖检查可以受外界很多环境的干扰,比如不同时间、扎手指的深浅度、心情等等,得出的血糖肯定是不同的。
 
  第四,还要防止因操作不正确而出现的偏差,比如血糖试纸超过有效期、手指消毒酒精未干、未将血糖仪代码调到和试纸一样等。
 
血糖仪试纸
 
  减少血糖差值的方法
 
  那么,如何最大程度地减少血糖差值呢?除了血糖仪本身可以存在的差值外,我们能做的就是尽量在监测血糖时正确操作
 
  调整血糖仪的代码使其与您现在使用的试纸的代码相同,注意不同时间购买的试纸有不同的代码,所以必须先调整血糖仪的代码;洗手,用酒精消毒采血的手指;手臂下垂30秒,以便使血液充分流到手指;将采血针头装入笔中,根据手指皮肤厚度选择穿刺深度,刺破手指取适量血;待血糖仪指示取血后,将血滴在血糖试纸指示孔上;把血糖试纸插入血糖仪中。注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中,再将血滴在试纸上;几秒或十几秒钟之后,从血糖仪上读出血糖值;在记录本上记录血糖值和监测时间。


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